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做好血细胞分析仪质量控制的体会

【关键词】 血细胞分析仪;质量控制;深刻体会

  [关键词] 血细胞分析仪;质量控制;深刻体会

  血细胞分析仪具有检测快速、结果重复性好等优点,在提高了检验人员工作效率的同时为临床疾病的诊断、治疗提供了更多有价值的实验数据,但在使用过程中如无完善的质量控制措施,检验结果的准确性将受到影响。为确保血液分析结果的准确可靠,笔者在使用Poch100i血细胞分析仪过程中,全面做好分析前、分析中、分析后的质量控制,体会如下。

  1 分析前的质量控制

  1.1 做好标本的正确采集 用EDTAK2真空采血管采集静脉血2.0 ml,采血时应一针见血,采血后要及时混匀,避免血小板聚集;当血液采集量不足1.5 ml时,EDTA的浓度达到2.5 g/L时,中性粒细胞肿胀、分叶消失,血小板肿胀、崩解、产生正常血小板大小的碎片;当采血量超过2.5 ml时,由于抗凝剂相对不足,血浆中出现微凝血块的可能性增加,这些都将影响检验结果。血标本出现凝集或溶血时,应重新采集标本。

  1.2 血液标本应尽可能在短时间内检测 在室温下,DETAK2抗凝静脉血白细胞、红细胞、血小板计数可稳定24 h,白细胞分类6 h内稳定,细胞形态2 h后即可发生变化,对于需要推片分类的标本应及时推片。

  1.3 用于全血细胞分析的血液不能放置于冰箱中保存 标本不能及时测定应放置室温下,并加盖保存。若温度过低,则溶血素与血细胞的作用力减低,使得白细胞分类计数结果不正确,也容易引起血小板聚集,导致血小板结果异常。

  2 分析中的质量控制

  2.1 确保仪器处于良好的工作状态 每天开机后要检查仪器是否正常,本底测试是否通过等,做好仪器的日常保养与维护工作,按Poch100i血细胞分析仪使用说明书,分别做好日、周、月保养,在大批量标本检测时,每检测20个~30个标本后,用自配的40%次氯酸钠溶液按预稀释模式当标本检测,以冲洗管道,防止蛋白在管道中沉积,确保仪器运行正常。

  2.2 选用配套试剂并检查试剂质量 溶血素、稀释液等一定要在有效期内使用。保证测试时试剂温度在仪器要求的范围内,低于15 ℃或高于30 ℃均对检测结果有影响。

  2.3 认真做好室内质控 本实验室购买仪器配套进口定值质控物,每天和患者标本一起检测,利用检验信息系统自动绘制质控图,观察质控物测定结果是否受控,如失控,认真查找失控原因,包括操作失误,试剂、校准物、质控品失效、仪器维护不良等,发现问题及时加以解决,并分析判断当天的结果是否可以发出。

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